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【醫療援疆:出實招 用實勁 見實效】江蘇省第四批第一期“組團式”援疆醫療隊進疆一月工作紀實

對口援疆是黨中央作出的重大部署,是實現新疆社會穩定與長治久安總目標的重要舉措。醫療援疆作為對口援疆的重要組成部分,是增進受援地群眾福祉的民生工程,是凝聚各族群眾人心的民心工程,也是提升對口援疆綜合效益的“助推器”。

2023年4月底,江蘇省第四批第一期“組團式”援疆醫療隊20名援疆專家全部抵達克州,20名專家中專業技術人員18名、管理人員2名,均具備中高級職稱,分別來自江蘇省9家三級甲等綜合醫院(省人民醫院、省中醫院、省中醫藥研究院、省腫瘤醫院、省口腔醫院、南京醫科大學第二附屬醫院、南通大學附屬醫院、徐州醫科大學附屬醫院、蘇州大學附屬第一醫院),專業涵蓋普外科、呼吸與危重癥醫學科、重癥醫學科、骨科、消化科、口腔科、放療科、感染性疾病科、神經內科、神經外科、泌尿外科、康復醫學科、麻醉科等。經過一周的崗前培訓,根據克州人民醫院實際工作需要,20名援疆專家正式上崗,在一個月的醫療工作中,有汗水、淚水,更有付出和收獲。

萬里援疆擔使命 接續前行守初心

從江南水鄉到帕米爾高原,跨越5000公里,醫療隊專家們首先不適應的便是氣候、時差和飲食。由于氣候干燥,很多專家嗓子發炎、皮膚過敏脫皮、上火感冒、雙眼赤痛,早上起床后鼻腔和喉嚨里都是血。因為時差,有的專家出現了失眠現象,生物鐘很難調整。而飲食習慣的差異,則使不少專家腸胃出現了問題。然而為了援疆醫療沉甸甸的重任,為了臨行前那殷殷的囑托,為了邊疆的百姓們,大家下定決心,再大的困難,也要團結一致共同克服!通過一周的新疆風土人情、醫院日常管理、政策法規學習培訓、醫療科研教學交流、工作要求等,援疆醫療隊反復討論和商議,初步制定了團隊工作思路、規劃和紀律要求:堅決貫徹落實江蘇省委和江蘇援克指揮部工作要求,不忘初心、牢記使命,以人民為中心,深化惠民服務內涵、拓展服務內容,在廣度、深度、溫度上下功夫;在做足做好“規定動作”的同時,從克州醫療衛生實際需求出發,不斷探索,創造性地開展援疆的“自選動作”,把治病救人、醫者仁心這一崇高事業,通過行動將黨的溫暖傳遞給克州每一位老百姓。

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 踐行援疆精神 做永葆初心的“中國石”

新一批援疆專家剛剛到崗,就迎來了五一小長假,遠離家鄉的江蘇援疆專家們通過上一堂特殊的黨課、看望“白衣圣人”吳登云院長和“人民楷模”布茹瑪汗·毛勒朵大媽、參觀當地博物館、邊防義診、查房帶教等活動,度過了在新疆克州的第一個節日。援疆專家紛紛表示:這個五一充實而有意義,吳老是第一代援疆人,是我們學習的楷模,聆聽了布大媽守邊護邊的光輝事跡,很震撼也很感動,我們愛上了這片熱土,我們將會繼續傳承和發揚援疆干部人才奉獻精神和實干至上的優良作風,忠誠擔當、開拓創新、不負重托,以最大的熱情投入到工作中,為克州醫療事業跨越式發展努力奮斗,做一顆永葆初心的“中國石”。

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5月1日,在江蘇省對口支援新疆克州前方指揮部總指揮、黨委書記、克州黨委副書記蔣同進,江蘇省對口支援新疆克州前方指揮部副總指揮、黨委副書記李林的帶領下,江蘇援克前方指揮部干部人才、江蘇援克醫療隊一行赴烏恰縣看望帕米爾高原上的“白衣圣人”吳登云院長。在烏恰縣人民醫院二樓會議室,吳登云院長為江蘇援克前方指揮部、江蘇援克醫療隊全體成員講授了一堂特殊的黨課。

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5月2日,江蘇援克醫療隊和克州人民醫院醫務人員一起前往烏恰縣斯姆哈納邊防連開展義診活動,為連隊贈送藥箱和慰問品。

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隨后,前往吉根鄉看望“人民楷模”國家榮譽稱號、“最美奮斗者”榮譽稱號、“全國民族團結進步模范個人”、“全國三八紅旗手標兵”榮譽稱號獲得者布茹瑪汗·毛勒朵大媽。

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即便是節日假期,醫療隊專家們也一刻不停,安全大檢查、醫療查房帶教每天都在進行著,保障節日期間醫院安全有序運行。

“院包科”聚合力 見實效

援疆醫療隊落實“院包科”機制,集中優勢醫療資源帶動學科發展,工作更加有力、成效更加明顯,完成多個“首例”填補克州空白。

“多虧了援疆專家,把我媽媽從痛苦中救了出來。”50多歲的患者家屬緊緊握著援疆醫生的手,久久不愿松開。這是發生在新疆克州人民醫院骨科二病區的一幕。2023年4月26日,新疆克州人民醫院骨科收住了一名89歲的老奶奶,老人因腰背部疼痛只能躺在床上不能翻身,十分痛苦,到多家醫院求醫都建議老奶奶回家行保守治療。在得知江蘇省第四批“組團式”醫療援疆專家已經抵達克州人民醫院,家屬連忙找了上來。第二天上午,在季晶院長、祁雷副院長、骨科孫智勇主任、麻醉科徐小班主任、心內科唐春平主任和康復科李健主任等援疆專家的綜合評估下,經術前多學科綜合會診,為患者制定了最佳治療方案,經過充分的術前準備。4月27日下午,徐州醫科大學附屬醫院麻醉科援疆專家徐小班主任應用精準的鎮靜鎮痛麻醉技術為老人實施麻醉,蘇州大學附屬第一醫院骨科援疆專家孫智勇主任為患者施行PKP(經皮椎體后凸成形術)微創手術(克州首例)。手術僅歷時不到半小時,大家統一分工合作,發揮團隊合作精神,最大限度地縮短了手術時間,成功完成了這一高齡患者的脊柱微創手術。術后6小時后,病房護士開始指導患者進行術后康復鍛煉,以達到快速康復的目的(ERAS理念)。4月28日上午,在江蘇援疆專家骨科孫智勇主任的鼓勵和攙扶下,老奶奶小心地坐了起來,緊接著能夠戴著腰圍下地走路了,腰背部疼痛癥狀得到了明顯緩解,患者當天下午就出院回家了,老人和家屬既開心又驚訝,連連感嘆“一針治骨折”的微創技術太神奇!

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與老奶奶一樣,大山深處的建筑工人章先生在江蘇省人民醫院心內科援疆專家唐春平主任和當地心血管科一病區醫護人員的救治下得到了“新生”。5月的一天上午,章先生突然感到胸悶、呼吸困難和眼前黑懵,他匆忙前往克州人民醫院求診。幸運的是,正值江蘇省人民醫院的援疆專家唐春平主任上門診,經詳細的體格檢查和仔細問診檢查后,唐主任準確地診斷出章先生患有心律失常、三度房傳導阻滯,心率最慢僅有35次/分,這是一種嚴重威脅生命的疾病,心臟隨時停跳。唐主任立即協調門診床位管理中心與住院部,通過綠色通道將章先生收住到心血管內科一病區,并與病區主任陳吉林和介入團隊迅速制定了全面的治療方案。與章先生詳細地溝通后,為他順利實施了”心臟永久起搏器植入手術“。術后,章先生的癥狀逐漸改善,他重獲健康和康復的希望。他的心臟重新找到了規律的跳動,而援疆醫生和病區團隊成員的付出成為了他新生命的見證者,在章先生的康復過程中,唐主任始終與他保持緊密聯系,給予他鼓勵和支持,他們也建立了特殊的情誼。

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在季晶院長的正確引領及大力支持下,在援疆專家的幫扶下,克州人民醫院心血管科持續創新,不斷開展新技術。5月14日再次創新開展克州首例“房顫一站式手術”及首例“Micra無導線起搏器植入”兩項四級新手術填補空白,標志著克州人民醫院心血管內科在起搏電生理治療方面邁上新臺階、新高度。

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5月10日,克州人民醫院首例“腹腔鏡下巨大肝癌根治術”在手術室內實施,此次手術的成功開展也是“院包科”成果的展現。57歲的患者就診時B超顯示腫瘤已經接近9cm大小,并且性質不明確。針對患者情況,南通大學附屬醫院肝膽外科援疆專家朱李瑢主任第一時間組織MDT多學科討論,利用克州人民醫院互聯網醫院優勢,與江蘇省南通大學附屬醫院的專家遠程連線會診,南通大學附屬醫院肝膽胰脾外科陳鐘主任、常仁安主任、張宇主任、影像科顧紅梅主任、介入科袁洪新主任、消化內科曹維主任與當地醫生和南京醫科大學第二附屬醫院介入血管外科援疆專家甘振主任一起分析討論,為患者制定最佳治療方案。在援疆專家麻醉科徐小班主任的保駕護航下,朱李瑢主任和當地醫生吾布力主任通過腹腔鏡順利將腫瘤完整切除。患者術后第一日就拔除尿管、胃管進食流質,第二天就可以下床。患者出院前,季晶院長、祁雷副院長專程來病床前看望患者,患者激動地握住援疆專家的手感謝援疆專家高超的手術技巧為他解除了病痛!

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同樣,72歲的劉奶奶在江蘇援疆醫學專家團隊助力下,成功接受“中上胸椎侵襲型血管瘤微創手術治療”,走下了久病的床榻。多年來劉奶奶反復背部疼痛,近半年來口服止痛藥也不能緩解疼痛,癥狀逐漸加重,不敢行走,躺在床上不動不痛,翻身劇痛,十分痛苦。多家醫院曾委婉建議患者臥床休息、長期口服止痛藥等保守治療。看著劉奶奶痛苦的樣子,家屬內心充滿了煎熬,把希望寄托給了江蘇援疆醫學專家團隊。醫院對此非常重視,針對劉奶奶具體病情,克州人民醫院季晶院長和祁雷副院長第一時間建議并組織了MDT多學科會診。骨科援疆專家孫智勇主任和骨科二病區阿不都薩拉木·阿布都熱合曼主任,麻醉與圍術期醫學科援疆專家徐小班主任、心血管內科援疆專家唐春平主任、心胸外科援疆專家冀振春主任和腫瘤(放療)科援疆專家宋雪主任為患者進行了綜合評估,經過充分的術前準備,由援疆專家骨科孫智勇主任為患者施行該例中上胸椎侵襲型血管瘤的微創手術治療。第二天劉奶奶背部疼痛癥狀得到了明顯緩解,可以在床上自由翻身并能夠獨立下床行走了,老奶奶和家屬既開心又驚訝,連連感嘆脊柱微創手術太神奇!

建好人才梯隊  打造一支帶不走的醫療隊

“授之以魚不如授之以漁,通過‘傳幫帶’提升當地醫護人員能力水平,留下一支‘帶不走’的醫療人才隊伍,是從根本上解決制約當地醫療衛生事業發展瓶頸問題的長久之計。”江蘇省人民醫院援疆專家季晶院長說。

5月24日,季晶院長專程帶領援疆團隊和克州人民醫院黨政辦、醫療、護理、人事、宣傳、財務、運營、藥學等部門負責人到科研教學部查房,認真傾聽科室匯報和反饋的意見建議,在交流中發現的工作難點一一記錄;對科室的發展提出了建設性意見;對科室存在的工作難點和實際問題進行現場辦公,能立即解決的現場解決,暫不能解決的,找出原因,并責成有關職能科室限期解決,職能科室必須全力以赴認真落實。季晶院長表示:科研能力是醫院醫療水平的直接體現,推動醫院科研教學創新也是進一步推動公立醫院高質量發展的重要舉措。科研和臨床緊密相連,醫院的高質量發展、跨臺階發展的根源在科研,要借助援疆后方資源和克州特殊的人文、地理環境,做對病人有意義的科研,解決疾病的治療問題,教學相長,提高醫院教學和科研能力,以高質量的臨床科研推動醫院高質量發展。更重要的是在培養過程中,醫院也會挖掘和留用一些具有培養潛力的人才,為醫院未來的發展持續注入新鮮血液。

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“輸血”與“造血”并重。援疆專家一到克州就立即開啟了“醫生”與“先生”的無縫切換模式,將自己所學所知傾囊相授,手把手悉心傳授給當地醫生。

同時,援疆醫生積極主動參與到當地醫務人員繼續教育項目中,在國家級繼續教育項目《南疆基層醫院開展癌痛患者安寧療護規范化管理學習班》上,八名援疆專家分別主持或授課。

徐州醫科大學附屬醫院麻醉科援疆專家徐小班主任進駐科室后,發現科室麻醉醫生病例匯報的水平仍有較大的提升空間,便通過早交班“5分鐘病例匯報”和定期病例討論的形式,規范下級醫師匯報病例流程,提升上級醫師管理病例水平,在對比和總結中提升科室整體的麻醉理念和操作規范。在得知科室孫影、馬秀英兩名醫師準備參加5月20日中國醫師協會主辦的“無痛有我 舒適同行”青年麻醉醫師病例討論大賽·南疆區域賽病例比賽時,更是不遺余力的輔導兩位醫師,從幻燈片制作、擴展知識的積累及病例演講技巧方面進行了全方位的培訓,最終兩位醫師在眾多麻醉醫師中脫穎而出,分別取得第一名和第三名的好成績。


義診+科普  倡導健康新理念

為進一步提高人民群眾的衛生健康知識,增強自我防范意識,援疆醫療隊先后赴烏恰縣斯姆哈納邊防連、克州邊境管理支隊開展義診活動;錄制健康科普欄目四期,倡導“早發現、早識別、早干預、早治療”的健康新理念,提升百姓健康認知水平,助推百姓從治病到防病的轉變。

聯體連心  對口幫扶助力縣級醫院提質增效

為深入推進分級診療制度、加快醫聯體建設,讓人民群眾就近享有優質醫療衛生服務,援疆醫療隊特別重視醫聯體建設,專家們到縣級醫院開展手術、查房、示教、質控中心檢查督導等活動,把江蘇省級三甲醫院的醫院管理、學科建設、人才培養、教學查房、疑難重癥病例討論、新項目新技術等帶到基層醫院,讓優質醫療資源下沉,推動縣級醫院綜合服務能力提升。

“患者優先  生命至上”一次對口幫扶的手術經歷給援疆專家孫智勇主任留下了深刻的記憶。“患者為高處墜落導致腰椎爆裂性骨折和跟骨粉碎性骨折,病情嚴重,我們需要支援”。5月21日,烏恰縣人民醫院向克州人民醫院醫務處發出院外手術會診邀請。克州人民醫院對此非常重視,季晶院長立即派骨科二病區援疆主任孫智勇于5月22日前往烏恰縣人民醫院評估病人一般情況,完善各項術前準備,并于5月26日再次趕往烏恰縣人民醫院協助指導為該多發傷患者進行手術治療。手術中,恰逢烏恰縣附近發生4.2級地震,烏恰縣人民醫院9樓手術室震感強烈,當時援疆主任孫智勇已為患者做完“脊柱爆裂骨折手術固定治療”,烏恰縣常州援疆專家王錕和克州人民醫院骨科二病區阿力木江醫生正在為患者實施“跟骨粉碎性骨折手術”。地震突然來臨,鉛板、電腦顯示屏、輸液架、手術燈等物品出現劇烈晃動,孫智勇主任立即走到患者頭側查看和監測患者生命體征,仔細查看地震引起的晃動是否引起腰椎負壓引流球滾落至地上,并確認病人側臥體位是否發生了變化,與巡回護士、麻醉師等在場人員共同檢查手術操作設備和C臂機的完好性。確認上述均沒有問題后,手術醫師繼續為患者進行手術,孫智勇主任一直堅守在不斷搖晃的手術間,多次至病人身邊查看生命體征和側臥的體位是否發生變化等情況,并反復和在場人員確認各項手術設備的完好性。面對突發的地震和接連不斷的余震,大家臺上臺下團隊協作,互幫互助,堅守各自崗位,直至該多發骨折患者最終手術順利完成。

江蘇省中醫院神經內科援疆專家袁軍主任受邀到克州三縣一市進行卒中中心建設培訓指導工作,袁軍主任精細的工作作風、精湛的醫療技術、豐富的理論知識得到大家的一致好評。

內外兼修  “醫”心為民獲贊譽

“金杯銀杯不如老百姓的口碑”。江蘇省第四批第一期“組團式”援疆醫療隊進疆一個月了,專家們精湛的醫療技術、優質暖心的醫療服務得到了老百姓的一致贊譽。

2016年,根據中組部、國家衛健委統一部署,江蘇省衛生系統開始對克州人民實施“組團式”醫療援疆,結合當地醫院需求,從7家三級甲等綜合醫院到如今的9家三級甲等綜合醫院,江蘇省已先后選派114名援疆專家支援新疆克州人民醫院建設,秉承著“一茬接著一茬干,一張藍圖繪到底的精神”,“組團式”援疆立足“輸血變造血”理念,大力推廣“師帶徒”、“院包科”、“團隊帶團隊”等人才培養機制,114名援疆專家與當地醫院結成幫帶對子400個,累計診療10余萬人次,實施手術近2.5萬臺次,開展新技術、新項目300多項,新建友誼路院區、傳染病分院、互聯網醫院,新建科室10余個。在醫、教、研、穩等多方面給予全力援助,不僅留下了一支帶不走的醫療隊伍,更是提升了邊疆醫療衛生的內涵和軟硬件建設,新疆克州人民醫院一年一個樣,醫療水平穩步提高,社會認可度持續攀升。

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