現代快報訊(通訊員 張明 莫禹凡 記者 劉峻)提起高血壓,大家并不陌生。在老年科,這也是很多老年人的“常見病”,其實,老年人的高血壓情況復雜,并不單單是“血壓高”那么簡單。南京市中醫院老年病科副主任中醫師葉晨玉,擅長老年心血管疾病的中西醫結合診治,他針對老年常見的高血壓問題,一一作了回答。中醫藥治療高血壓有優勢,在口服西藥同時聯合中藥治療,能夠取得更好的降壓效果。南京市中醫院的院內制劑,比如桑蒺合劑,在臨床有很好的效果。
老年人群血壓的控制要求
對于60-80歲老年高血壓病患者不合并基礎疾病時,應將血壓控制在140/90mmHg以內,在能耐受情況下降至130/80以內。對于80歲以上老年高血壓患者,應將血壓控制在150/90mmHg以內,當老年患者患有高血壓疾病同時又合并其他基礎疾病,應當尊重醫囑更加嚴格控制好血壓。
高血壓病治療是一個長期的過程
葉晨玉介紹,在門診上會遇到這樣的老年患者,總說醫生開的降壓藥不好使,看過的醫生換了一個又一個,藥也換了幾種,血壓仍沒降下來。其實高血壓病是慢性疾病,如自行停藥,易出現血壓再次升高,因此高血壓病患者應當遵照醫生的建議服藥、停藥、調整用藥,讓血壓控制在合理范圍之內,切忌自主停止、更換降壓藥物。
學會監測自己的血壓
高血壓病患者應當家中配備電子血壓計(血壓計應當定期去校對),如果家中沒有血壓計,可以定期至醫院、藥房等處測量血壓。以下三個方面需要高血壓病患者密切測量血壓:一是當出現頭暈頭痛等癥狀時;二是當調整降壓方案時;三是在季節交替、冷熱驟變之時。每天測量3次血壓值并記錄,分別是晨起、午休后、睡前,記錄血壓及心率。